A cirurgia do estômago, também conhecida como Gastrectomia, é uma área importante dentro da cirurgia do aparelho digestivo. Ela abrange diversos procedimentos realizados para tratar doenças que afetam esse órgão essencial, que é responsável por funções como armazenamento e digestão dos alimentos.
Neste texto, explicaremos o que é a cirurgia do estômago, as indicações, técnicas cirúrgicas, as principais doenças tratadas e os riscos envolvidos.
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O Que É a Cirurgia do Estômago?
A Gastrectomia consiste em intervenções realizadas nesse órgão, com o objetivo de tratar doenças benignas ou malignas, melhorar a qualidade de vida ou, em alguns casos, salvar a vida do paciente.
Dependendo da condição, a cirurgia pode envolver a remoção parcial (gastrectomia segmentar, parcial ou subtotal) ou total do estômago (gastrectomia total), associada ou não a reconstruções anatômicas ou outras intervenções específicas.

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Quais as Indicações da Gastrectomia?
A Gastrectomia é indicada em uma variedade de situações. As principais condições que podem exigir esse tipo de procedimento incluem:
- Câncer de Estômago:
O câncer gástrico é uma das principais indicações para a cirurgia. Dependendo do estágio, pode ser necessário retirar parte ou todo o estômago, além de realizar a retirada dos linfonodos próximos. - Úlcera Gástrica Complicada:
Embora as úlceras sejam frequentemente tratadas de forma clínica, em casos de perfuração, hemorragia grave ou estenose (estreitamento do canal gástrico), pode ser necessária uma intervenção cirúrgica. - Obesidade Mórbida:
Procedimentos bariátricos, como a gastrectomia vertical (sleeve) ou o bypass gástrico, têm como objetivo reduzir o tamanho do estômago para promover perda de peso em pacientes obesos. - Doenças Benignas:
Polipose gástrica, GIST, lesões pré-malignas, refluxo gastroesofágico severo e gastroparesia refratária também podem ser tratados cirurgicamente. - Traumas:
Lesões decorrentes de acidentes ou ferimentos no estômago podem demandar cirurgia de emergência.
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Tipos de Técnicas Cirúrgicas
A escolha da técnica depende da doença a ser tratada, das condições clínicas do paciente e da experiência do cirurgião. As principais técnicas incluem:
- Cirurgia Aberta (convencional)
Realizada através de uma incisão no abdômen, é indicada para casos mais complexos ou que tenham contra indicações à cirurgia minimamente invasiva. - Cirurgia Laparoscópica
Técnica minimamente invasiva que utiliza pequenas incisões e uma câmera para guiar o procedimento. É amplamente usada em casos simples e complexos. - Cirurgia Robótica
Uma evolução da laparoscopia, que oferece maior precisão e visualização, especialmente em procedimentos delicados. - Endoscopia Terapêutica
Para lesões precoces, como pólipos ou tumores iniciais, algumas intervenções podem ser feitas por via endoscópica, sem necessidade de cortes.

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Quais os Riscos e Complicações?
Embora a Gastrectomia seja frequentemente segura, como qualquer procedimento, ela apresenta riscos. Os principais incluem:
- Infecção
Pode ocorrer no local da incisão ou dentro do abdômen. - Sangramento
É um risco em qualquer cirurgia abdominal. - Fístulas
Vazamentos nas conexões feitas no estômago podem levar a complicações graves. - Complicações Nutricionais
Após gastrectomias, é comum o risco de anemia, deficiência de vitaminas (especialmente B12) e Síndrome de Dumping.
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Considerações Finais
A Gastrectomia é um procedimento complexo que pode trazer benefícios significativos para a saúde do paciente, especialmente em casos de doenças graves como o câncer. No entanto, exige avaliação criteriosa, planejamento detalhado e acompanhamento rigoroso no pós-operatório.
Se você tem dúvidas ou precisa de uma avaliação, procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo para discutir o melhor tratamento para sua condição ou agende uma consulta.
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